Rozdíl měření glykémie: glukometr vs CGM

Jaký je rozdíl mezi měřením glykémie pomocí glukometru a nebo pomocí CGM

Jaký je rozdíl mezi měřením glykémie pomocí glukometru a nebo pomocí CGM?

Glukometr měří glukózu přímo v kapilární krvi (z prstu).

V proužku je enzym (nejčastěji glukózaoxidáza nebo glukózadehydrogenáza), glukóza v krvi reaguje s enzymem.

Vznikne elektrický proud. Glukometr změří velikost proudu, který přepočítá na hodnotu glykémie.

Výsledek je velmi rychlý a přesný, přímo odpovídá hodnotě v krvi.

Kdy věřit více glukometru?

• při pocitu hypoglykémie
• při rychlých změnách
• před korekcí inzulinu

 CGM neměří hodnotu přímo z krve, ale glukózu v mezibuněčné tekutině (intersticiu).

Pod kůží máš zavedený malý senzor (vlákno), který je neustále „ponořený“ v mezibuněčné tekutině. Na senzoru je opět enzym (glukózaoxidáza), díky čemuž vzniká reakcí glukózy elektrický signál

Ten se přenese do vysílače a mobilu. Algoritmus ho přepočítá na hodnotu glykémie

Měření probíhá každých cca 5 minut. Na rozdíl od glukometru ukazuje i trend (stoupá/klesá), upozorňuje alarmy na blížící se problém

Glukóza se nejdřív objeví v krvi a až potom „přechází“ do tkáně, proto při rychlém poklesu (hypo) CGM „zaostává“, při rychlém růstu (např. po jídle) CGM ukazuje nižší hodnotu než krev.

Kdy je lepší CGM?

• sledování trendů
• noční kontroly
• prevence hypo/hyper
• celkový obraz (TIR, variabilita)

Hlavní rozdíly krev vs. intersticiální tekutina

 Shrnutí

• Glukometr = přesné jednorázové měření v krvi
• Dexcom = nepřetržité sledování trendů v tkáni s malým zpožděním

Bonus – proč CGM někdy „divně měří“?

• Přilehnutí senzoru → falešná hypoglykémie
• rychlý pokles → CGM ukáže vyšší glykémii, než máš
• rychlý růst → CGM ukáže nižší glykémii, než máš
• prvních 24 h po zavedení → menší přesnost