Pacienti s diabetem 1. typu jsou zvyklí počítat ve své stravě pouze obsah sacharidů. Ty jsme sice odborně vážili a „počítali“ ale bylo tam vždy nějaké drobné „ale“. Vlastně nebylo až tak úplně drobné, protože tuky a bílkoviny tvoří značnou část naší stravy. U většiny jídel tento „zjednodušený“ model počítání sacharidů stačí, avšak u některých tučnějších jídel je třeba počítání upravit. Pokud ale jídlo obsahuje velké množství tuků a bílkovin, často později, než bychom čekali, vzroste glykémie. Bohužel také tento vzestup velmi dlouho „drží“ vysoko. Je to tím, že se jídlo díky nízkému glykemickému indexu vstřebává pomaleji a také tím, že se tuky a bílkoviny postupně mění na glukózu.
Metoda s využitím tukoproteinových jednotek je efektivní metodou řešení vzestupu glykémie následující po jídlech bohatých na tuky a bílkoviny.
Jak se s tím tedy vypořádat? Nový přístup říká – počítejte tukoproteinové jednotky:
10 kcal tuků a bílkovin počítáme jako 10 g sacharidu (1 VJ)
Jak na to, pokud jste na inzulinových perech?
Moje zkušenost jak vyzrát na tukoproteinové jednotky je mix „rychlého“ Novorapidu a „pomalejšího“ Actrapidu. Pokud se bojíte inzulíny mixovat, na tučnější jídla je vhodnější zvolit Actrapid, který působí déle. Tip: U dětí je možné ušetřit vpich tak, že inzulíny namixujete do jedné inzulinové stříkačky.
Jak na to, pokud jste na inzulinové pumpě?
Do bolusového kalkulátoru zadám množství sacharidů navýšené o hodnotu tuků a bílkovin (10 kcal=10 g sacharidů), využiji kombinovaný bolus. Standardní a rozloženou část bolusu rozdělím v poměru 50:50, bolus rozložím na 3-7 hodin v závislosti na počtu tukoproteinových jednotek (čím více tukoproteinových jednotek, tím delší doba rozložení).
Zdroj: https://www.detskydiabetes.cz/aktuality/2019-03-jidla-bohata-na-tuky-a-bilkoviny-jak-na-ne
Pokud by vás zajímalo ještě více podrobností, určitě doporučuji skupinu na Facebooku TPJ CZ, kde naleznete další informace. Mimo jiné i třeba tuto šikovnou kalkulačka, která s počítáním tukoproteinových jednotek
Kalkulacka TPJ.xlsx
Zdroj: TPJ CZ Facebook skupina